Kursy online z instruktorem

Dane podstawowe
Dane Dziecka
Dane Opiekuna
Potwierdzenie

Grupa wiekowa

8-9 lat

10-12 lat

13-15 lat

15-17 lat

Rodzaj kursu

Nazwa kursu

Poziom kursu

Termin

Poziom kursu

Termin

Poziom kursu

Termin

Rodzaj kursu

Nazwa kursu

Poziom kursu

Termin

Poziom kursu

Termin

Poziom kursu

Termin

Poziom kursu

Termin

Rodzaj kursu

Nazwa kursu

Poziom kursu

Termin

Poziom kursu

Termin

Poziom kursu

Termin

Poziom kursu

Termin

Poziom kursu

Termin

Nazwa kursu

Poziom kursu

Termin

Poziom kursu

Termin

Poziom kursu

Termin

Kod rabatowy:

Imię dziecka

Nazwisko dziecka

Data urodzenia dziecka (dd.mm.rrrr)

Imię Opiekuna

Nazwisko Opiekuna

Adres email Opiekuna

Numer telefonu Opiekuna

Czy wystawić rachunek?

Nie

Tak (faktura imienna/VAT)

Tak (faktura IKR Junior)

Imię Opiekuna

Nazwisko Opiekuna

PESEL Opiekuna

Nazwa

Numer NIP

Ulica i numer domu

Numer mieszkania

Kod pocztowy

Miasto

PESEL dziecka

Akceptuję Politykę Prywatności *

Akceptuję Regulamin Kursu *

Do zapłaty:

Suma:

PLN

Suma po rabacie 10%:

PLN

Suma:

PLN

Suma po rabacie 10%:

PLN

Suma:

PLN

Forma płatności:

W cenie uwzględniono:

Kwota podstawowa:

PLN

Kwota po rabacie:

PLN

Suma:

PLN

Kwota po rabacie - 100zł:

PLN

Kwota po rabacie 30%:

PLN

Dodatkowe uwagi

Po wysłaniu danych z formularza na stronie pojawi się komunikat.

W przypadku dodatkowych pytań, jesteśmy do Państwa dyspozycji pod numerem telefonu 604 339 781

Jednocześnie do 30 minut otrzymacie Państwo e-maila z potwierdzeniem zgłoszenia. W przypadku opóźnień w otrzymaniu maila, prosimy sprawdzić folder SPAM w Państwa skrzynce pocztowej.